Cứu sống phụ nữ cao tuổi bị sốc tim và ngừng lưu thông máu

Vào ngày 13/10, bệnh nhân khó thở và được đưa đi cấp cứu tại hạ lưu rồi chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh. Trong bệnh viện, cô bị khó thở, môi và tay chân tím, nhịp, lờ đờ, nhịp tim nhanh, huyết áp thấp và phải duy trì 2 liều thuốc huyết áp cao. Đội cấp cứu ngay lập tức đặt ống thông và thực hiện thở máy với lượng oxy tối đa.

Bệnh nhân đột nhiên hôn mê, da trở nên lạnh, nhiều bong bóng màu hồng xuất hiện trong ống nội khí quản, rối loạn nhịp tim và rung tâm thất đột ngột, bác sĩ cấp cứu ngừng tuần hoàn, ép tim lần lượt, bóp bóng và bị điện giật. Sau chu kỳ 30 phút trong trường hợp khẩn cấp, bệnh nhân vẫn hôn mê, thở máy tốt và duy trì liều tối đa của ba loại thuốc. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp tính, biến chứng sốc tim và ngừng tuần hoàn.

Bác sĩ khuyến nghị sử dụng công nghệ ECMO-VA (hệ thống tim phổi nhân tạo) để hỗ trợ tuần hoàn. Xác định truy cập mạch máu của bệnh nhân thông qua các động mạch và tĩnh mạch đùi phải, và kết hợp các chất chủ vận mạnh liều cao để kiểm soát lưu thông ổn định. Bệnh nhân vừa trải qua ECMO và được chuyển đến phòng điều trị can thiệp mạch vành khẩn cấp, nơi tìm thấy ba tổn thương phức tạp của cơ thể mạch vành. Nhóm các bác sĩ phẫu thuật tại Khoa Tim mạch can thiệp đã thực hiện sưng bằng cách đặt 2 stent từ động mạch mặt nạ phải và động mạch vành phải để tái sử dụng cơ tim bị tổn thương.

Trong quá trình ECMO, bệnh nhân bị biến chứng nhiều cơ quan, chảy máu từ chân đặt nội khí quản, chảy máu sau phúc mạc, siêu âm tim chỉ chiếm 25%. May mắn thay, sau khi phối hợp nhiều biện pháp hồi sức tích cực, như thở máy, lọc máu liên tục, sử dụng opioid mạnh, kiểm soát huyết động, kiểm soát rối loạn chảy máu … cô đang trong tình trạng nguy kịch. — Hiện tại, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân đã được cải thiện, chức năng tim phổi của anh ấy đã dần hồi phục và ECMO đã ngừng hoạt động.

Bệnh nhân bị sốc tim sau khi thực hiện các viên thuốc sức khỏe chuyên nghiệp ECMO và ngừng hồi phục tích cực. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh-Bác sĩ Harman Hong, người trực tiếp tiếp nhận và điều trị cho bệnh nhân, cho biết đây là một bệnh cấp tính với suy hô hấp và ngừng hệ thống tuần hoàn. Vì chức năng tim phổi bị suy giảm nghiêm trọng và không thể đáp ứng nhu cầu cung cấp oxy trong máu của cơ thể, bác sĩ đã quyết định sử dụng công nghệ ECMO VA để hỗ trợ lưu thông máu của bệnh nhân. “Đây là công nghệ hồi sức tiên tiến nhất hiện nay và là hy vọng cuối cùng cho bệnh nhân sống. Nếu phương pháp ECMO không được hỗ trợ đúng lúc và đúng thời điểm, bệnh nhân sẽ khó vượt qua. Phó giám đốc bệnh viện, bác sĩ Đặng Thị Thúy, chỉ ra rằng ECMO là biện pháp cuối cùng để cứu bệnh nhân có nguy cơ tử vong. Công nghệ còn được gọi là phương pháp trao đổi oxy qua màng ngoài. Thúy Quỳnh, thông qua tuần hoàn và trao đổi bên ngoài cơ thể. Khí được sử dụng để hỗ trợ các chức năng sống tạm thời của bệnh nhân bị suy yếu hệ thống tuần hoàn nghiêm trọng hoặc suy hô hấp, trong khi chờ phục hồi các cơ quan bị tổn thương.

Leave a Reply

Your email address will not be published.